Estos medicamentos recetados pueden reducir la eficacia de las vacunas COVID-19
Los investigadores de Michigan Medicine han descubierto que casi el 3 por ciento de los adultos estadounidenses asegurados menores de 65 años toman medicamentos que debilitan el sistema inmunológico.
Esto es importante porque tomar estos medicamentos puede aumentar el riesgo de que una persona contraiga los síntomas del COVID-19 y la hospitalización si contrae el virus.
También existe una creciente evidencia de que estos medicamentos pueden reducir la eficacia de las vacunas COVID-19.
¿Qué medicamentos pueden inhibir el sistema inmunológico?
La autora principal, la Dra. Beth Wallace, reumatóloga de Michigan Medicine, dijo que los medicamentos inmunosupresores generalmente se usan para tratar afecciones en las que existe una respuesta inmune inapropiada que tiene el potencial de dañar ciertas partes del propio cuerpo del paciente.
Los ejemplos de estos tipos de afecciones incluyen enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide y el lupus, dijo, donde el sistema inmunológico llega a ver ciertas partes del propio cuerpo del paciente, como las articulaciones, como una amenaza.
Cuando el sistema inmunológico del paciente comienza a atacar estas partes del cuerpo, puede causar daño. Se pueden utilizar fármacos inmunosupresores para reducir este ataque a los propios tejidos del paciente.
Wallace dijo que otro caso en el que las personas podrían estar usando medicamentos inmunosupresores sería al recibir un trasplante de órgano. En este caso, los medicamentos se utilizan para evitar que el sistema inmunológico vea el órgano trasplantado como un invasor y lo ataque. Además, ciertos tipos de quimioterapia que se usan para matar las células cancerosas pueden tener el efecto secundario de inhibir el sistema inmunológico.
Wallace dijo que la mayoría de estos medicamentos inmunosupresores no se usan fuera de las personas con estas afecciones crónicas. Sin embargo, un tipo de fármaco inmunosupresor que se utiliza con mucha frecuencia son los esteroides. Los esteroides incluyen medicamentos como prednisona y dexametasona. Estos medicamentos se pueden administrar a corto plazo para afecciones como erupciones alérgicas, bronquitis e infecciones nasales.
“Esto es un problema”, explicó Wallace, “porque los esteroides son muy inmunosupresores. Estamos aprendiendo cada vez más que incluso las dosis cortos y las dosis bajas de esteroides pueden aumentar el riesgo de infecciones de las personas y pueden reducir su respuesta a las vacunas, como la vacuna COVID ".
¿Cómo podrían estos medicamentos reducir la eficacia de la vacuna?
“Las vacunas funcionan enseñando a su sistema inmunológico a reconocer una amenaza específica para que pueda responder adecuadamente si alguna vez vuelve a ver esa amenaza”, dijo Wallace.
Sin embargo, según Wallace, los medicamentos inmunosupresores funcionan reduciendo la capacidad de su sistema inmunológico para reconocer y combatir las amenazas.
Esta supresión es útil en el tratamiento de enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, donde se produce una reacción inmunitaria indeseable. "Pero la inmunosupresión también reduce la capacidad del sistema inmunológico para montar una respuesta a las cosas a las que desea que responda, como infecciones y vacunas", dijo.
"Estamos empezando a darnos cuenta de que las personas que toman medicamentos inmunosupresores pueden tener una respuesta más lenta y débil a la vacuna COVID".
¿Qué podemos hacer para mitigar este problema?
Los expertos dicen que puede haber estrategias que podamos utilizar para solucionar el problema que presenta la inmunosupresión.
Wallace sugirió que algunos podrían pausar su medicamentos en el momento en que se vacunan o retrasar una infusión intravenosa hasta que hayan tenido tiempo de montar una respuesta inmune a la inyección.
La Dra. Meghan Baker, epidemióloga hospitalaria que trabaja con pacientes inmunodeprimidos en el Dana-Farber Cancer Institute y el Brigham and Women's Hospital, agregó que si hay flexibilidad en el momento de las terapias inmunosupresoras, los expertos a menudo recomiendan completar la serie de vacunas COVID-19 en al menos 2 semanas antes de comenzar a tomar los medicamentos.
Sin embargo, si esto no es posible, recomiendan que los pacientes hablen con su médico personal sobre los riesgos y los beneficios de retrasar la terapia. Wallace explicó además que las recomendaciones específicas con respecto al momento en que se administran los medicamentos inmunosupresores deberían adaptarse a las necesidades del individuo.
"Por ejemplo, si alguien está recibiendo quimioterapia para tratar un cáncer activo, el riesgo de suspender temporalmente ese tratamiento es muy diferente al riesgo de suspender un medicamento que alguien ha estado tomando durante 10 años para tratar su artritis reumatoide estable", dijo Wallace.
También señaló que diferentes medicamentos inmunosupresores pueden afectar la respuesta a la vacuna de manera diferente. "Entonces, las pautas que hacen que se nse para ciertas condiciones o medicamentos, puede no ser apropiado para otros ”, explicó.
Además de realizar cambios en el tiempo del medicamento, dijo Wallace, "también hay algunos estudios que analizan el efecto de una 'inyección de refuerzo' en esta población, una dosis adicional que se administra varios meses después de que la persona se vacuna por primera vez".
¿Deberían vacunarse las personas que usan estos medicamentos?
Baker dijo que, en general, las personas que reciben terapias inmunosupresoras pueden y deben vacunarse.
"Aunque el efecto protector puede variar según la afección subyacente o la terapia inmunosupresora, la mayoría de las personas obtendrán cierta protección de la vacuna", dijo Baker. "Puede reducir la posibilidad de que se infecten o desarrollen una enfermedad grave si se infectan". "Debido a que la efectividad de la vacuna puede reducirse", agregó, "se recomienda que las personas inmunodeprimidas continúen tomando precauciones para minimizar la exposición al SARS-CoV-2".
Las precauciones recomendadas por la fuente confiable de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) incluyen medidas como el uso de mascarillas, el lavado de manos, el distanciamiento físico y la limitación del contacto con otras personas tanto como sea posible.
Escrito por: Nancy Schimelpfening
26 de mayo de 2021
Enlace original: https://www.healthline.com/health-news/these-prescription-drugs-may-reduce-efficacy-of-covid-19-vaccines#What-drugs-can-suppress-the-immune-system?