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Resultados del tratamiento con sofosbuvir-Velpatasvir en pacientes con virus de la hepatitis C

Entre los pacientes con infección por el virus de la hepatitis C (VHC) con antecedentes de uso de drogas inyectables, los que se sometieron a un tratamiento rápido con un ciclo de 7 días de sofosbuvir-velpatasvir lograron tasas de curación significativamente mayores en comparación con los tratados con la atención habitual, según la investigación presentada. en IDWeek, que se realizó virtualmente del 29 de septiembre al 3 de octubre de 2021.

Los investigadores realizaron un estudio en pacientes de 18 a 29 años con VHC que no habían recibido tratamiento previo y habían usado medicamentos inyectables en los últimos 30 días. Los pacientes fueron asignados al azar en una forma 1: 1 para recibir un tratamiento rápido con sofosbuvir-velpatasvir o la atención habitual. Además de un curso de 7 días de sofosbuvir-velpatasvir, los pacientes del grupo de tratamiento rápido recibieron una evaluación médica, pruebas de laboratorio confirmatorias y de referencia el mismo día. Los pacientes del grupo de atención habitual recibieron la confirmación del VHC el mismo día y se les facilitó la derivación a un proveedor de atención médica local. El criterio de valoración principal fue la respuesta virológica sostenida a los 12 meses.


De los 38 participantes incluidos en el estudio, 14 en el grupo de tratamiento rápido (n = 18) y 11 en el grupo de atención habitual (n = 20) se incluyeron en el análisis por intención de tratar. De los pacientes de ambos grupos de tratamiento, la edad media fue de 26 años, el 24% eran mujeres, el 36% se identificaron como hispanos y el 4% se identificaron como negros no hispanos. Al inicio del estudio, el 24% de los pacientes no tenían hogar, el 52% había recibido tratamiento para el trastorno por consumo de opioides en los últimos 90 días y la mediana del número de medicamentos inyectables utilizados en los últimos 30 días fue de 20 entre los participantes incluidos.


En el análisis de la población por intención de tratar, 9 pacientes (64%) en el grupo de tratamiento rápido y 2 (18%) en el grupo de atención habitual lograron una respuesta virológica sostenida (p = 0,042). De 5 pacientes en el grupo de tratamiento rápido que no lograron una respuesta virológica sostenida, 1 experimentó un fracaso del tratamiento, 1 no inició el tratamiento, 1 tuvo una respuesta durante el tratamiento en espera de la confirmación de la respuesta virológica sostenida y 2 se perdieron durante el seguimiento .


“Iniciar el tratamiento contra el VHC 'en el momento' sin la necesidad de visitas repetidas parece ser una estrategia prometedora para tratar a esta población [de pacientes] de difícil acceso”, concluyeron los investigadores.


Escrito y publicado por: Madison Heck | INfectious Disease Advisor

Octubre 2, 2021

Enlace original: https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/home/meetings/id-week-2021/sofosbuvir-velpatasvir-treatment-in-patients-with-hepatitis-c-who-inject-drugs/

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